Klik op wat van toepassing is:

Tarieven, voorwaarden, vergoedingen

Met een verwijzing voor de basis-GGZ heb je recht op een vergoeding vanuit het basispakket van je verzekering. Hoe dat precies werkt is afhankelijk van of ik een contract gesloten heb met jouw zorgverzekeraar of niet. Om je een goed beeld te vormen van de verschillende regels én om telleurstellingen te voorkomen vraag ik je de onderstaande informatie goed door te lezen voor je een afspraak bij mij maakt.

Verwijzing: eisen van de zorgverzekeraars
Generalistische Basis GGZ (GB-GGZ): Om (een deel van) de kosten vergoed te krijgen uit je verzekering is een verwijzing noodzakelijk. De verzekering vereist dat de verwijzing gedateerd is voor de intake. De verwijzing moet aan een aantal eisen voldoen.

Deze zijn:

1. Datum verwijzing (deze mag maximaal een half jaar voor de eerste behandeldatum liggen)
2. Naam en functie van de verwijzer
3. AGB-code van de verwijzer
4. Stempel van de praktijk en/of handtekening van de verwijzer
5. Gegevens van de cliënt (NAW-gegevens en geboortedatum)
6. Aangeven dat er sprake is van een psychische stoornis dan wel een vermoeden daarvan*
7. Aangeven dat verwezen wordt naar generalistische basis-ggz

Intake: mogelijke uitkomsten:
De intakefase bestaat doorgaans uit twee gesprekken. Ik stel je vragen en verken wat de problemen zijn waar je voor gekomen bent. In deze gesprekken is er nog geen sprake van behandeling. Ik moet je eerst leren kennen. De verzekeraar vraagt mij tegelijkertijd het recht op vergoeding te beoordelen. De huisarts verwijst op basis van een vermoeden van een DSM V stoornis. Soms blijkt tijdens de intake dat er toch geen sprake is van een stoornis. In het derde gesprek mag je mijn verslag over de eerste twee gesprekken lezen en bespreken we de verdere aanpak.

Mogelijke uitkomsten van de intakefase zijn:

1. (meest voorkomend) Jouw problematiek komt in aanmerking voor vergoeding vanuit het basispakket van je verzekering.
2. Jouw problematiek komt niet in aanmerking voor vergoeding vanuit het basispakket van je verzekering. Dit is bijvoorbeeld het geval als er geen sprake is van een DSM stoornis of als sprake is van een DSM stoornis die niet onder de GB-GGZ behandeld mag worden.*
3. Jouw problematiek is te zwaar of complex voor kort durende zorg. Ik of de huisarts kan je dan doorverwijzen naar Specialistische GGZ.
4. Je voelt dat het onvoldoende klikt met mij om de therapie bij mij te vervolgen. Het is het beste om dit dan hardop uit te spreken. Je kunt dan op zoek gaan naar een andere psycholoog. Desgewenst kan ik je daarbij helpen.

*In geval 2 wordt (mits de verwijzing in orde is) wel de intake (deels) vergoed door de zorgverzekeraar. Daarna zijn er twee opties:

• POHGGZ: Je neemt opnieuw contact op met de huisarts. Vaak heeft de huisarts een praktijk ondersteuner in dienst waar je een aantal gesprekken mee kunt voeren.

• Zelf betalen: Mocht je toch de voorkeur geven aan gesprekken bij mij dan kun je geen aanspraak maken op vergoeding vanuit het basispakket van je zorgverzekering. In uitzonderlijke gevallen zijn er dan toch vergoedingsmogelijkheden uit het aanvullende pakket van je zorgverzekering. (zie onder therapie zonder verwijzing)

In geval 3 en 4 breng ik je alleen de gesprekken in rekening die al hebben plaatsgevonden.

Tarieven
Ik hanteer tarieven volgens de richtlijnen van de overheid. Volledige lijsten met tarieven kun je terugvinden op de website Nederlandse Zorg Authoriteit (NZA). Hieronder een overzicht van de door mij meest gebruikte tarieven uit deze lijst.

Klik hier voor tarieven van groepssessies.

*Ik volg het tarief van de NZA. Indien dit wijzigt zal ik mijn tarief aanpassen.

In het geval van gecontracteerde zorg is een afwijkend tarief (iets lager) afgesproken met de zorgverzekeraar.

Tarief en tijdsduur
De tarieven zijn gekoppeld aan de tijdsduur van de gesprekken. Veel psychologen werken met gesprekken van 45 minuten. Ik werk standaard met gesprekken van 60 minuten. Bovenop deze 60 minuten ben ik per consult zo’n 30 minuten bezig met voorbereiding en verslaglegging. Soms duurt een consult net iets korter of langer dan 60 minuten. Dat leidt niet direct tot een ander tarief. Alleen als het consult meer dan 15 minuten korter of langer duurt breng ik een ander tarief in rekening.

Je bent altijd vrij om te stoppen
Je betaalt per sessie. Als je stopt dan breng ik je alleen de sessies in rekening die tot dat moment hebben plaatsgevonden.

Kosten van het annuleren van een afspraak en no show

• Je kunt een gesprek altijd kosteloos (per email) afzeggen tot 24 uur van te voren.
• Bij afzeggen minder dan 24 uur van te voren, maar meer dan 1 uur van te voren: er wordt 50 euro in rekening gebracht voor de gereserveerde tijd.
• Bij afzeggen minder dan een uur van te voren, niet afzeggen of de afspraak vergeten: er wordt 100 euro in rekening gebracht voor de gereserveerde tijd.

Als jouw behandeling wordt vergoed door jouw verzekeraar dan kunnen de kosten van een te laat afgezegde afspraak niet bij de verzekeraar in rekening worden gebracht. Je ontvangt zelf een aparte factuur van het te laat afgezegde consult die niet declareerbaar is bij jouw verzekeraar.
Zie ook mijn betalingsvoorwaarden.

Hulp buiten de sessies om (telefonische contacten en email)
Contacten waar ik niets voor in rekening breng:

• Ik stuur jou iets toe per email (bijvoorbeeld een verslag)
• Jij stuurt mij iets toe over de email als voorbereiding op een face-to-face consult (bijvoorbeeld een huiswerkopdracht)
• Contact per telefoon of email over de planning van een afspraak zonder dat we inhoudelijk in gesprek gaan.

De volgende contacten worden apart in rekening gebracht (volgens de NZA tarieven):

• Jij belt of mailt mij op omdat je tussen de sessies behoefte hebt aan extra steun of advies.
• We laten op afspraak een deel van de therapie verlopen door middel van opdrachten per email en reacties daarop per email (ehealth).

Folder over het zorgprestatiemodel
Per 01-01-2022 werken we in de GGZ met een nieuw stelsel voor tarieven en vergoedingen. Wat dat voor jou betekent heb je hierboven kunnen lezen. Meer algemene informatie vind je in de landelijke folder.